Ungleichsichtigkeit - Anisometropie

Ungleichsichtigkeit führt häufig zum Schielen oder zum Verlust des Stereosehens.

Woran erkenne ich, ob ich ungleichsichtig bin?

• Die Brillenwerte differieren um mehr als zwei Dioptrie.

Welche Nachteile hat eine Ungleichsichtigkeit?

• Unbehandelt führt eine Ungleichsichtigkeit (Anisometropie) im Kleinkindalter häufig zum Schielen, da hier das schwächere Auge (Amblyopie) vom Gehirn "abgeschaltet" wird.
• Durch eine Brillenkorrektur kommt es zu unterschiedlich großen Bildern auf der Netzhaut (objektive Netzhaut-Bildgrößenunterschiede).
• Daduch kann das (räumliche) Sehen beeinträchtigt werden. In jungen Jahren kann sich die Bildverarbeitung meist gut auf die unterschiedlich großen Bilder einstellen.
• Werden Netzhautbilder unterschiedlich groß empfunden spricht man von Aniseikonie. Ursache kann ein objektiver Bildgrößenunterschied sein oder die Gewohnheit bei der Umstellung auf Kontaktlinsen.
• Die Differenz der Brillengläser führt zu einer leichten Verstellung des Gesichts (siehe Bild).

Wie kann ich eine Ungleichsichtigkeit am besten behandeln?

• Rechtzeitige Feststellung der Anisometropie im Kleinkindalter

• Sehtraining

• frühe Korrektur mit Brille zur Vermeidung einer Ambliopie

• Korrektur der Anisometropie und der optischen Bildgrößenunterschiede mit Kontaktlinsen im Kleinkindalter

• Operative Korrektur bei Kindern umstritten.

Vorsicht!

• Behebung einer Anisometropie im Erwachsenenalter (Isometropisierung) durch Augenlaser mit Lasik nur nach ausreichender Kontaktlinsensimulation, da sonst Aniseikonie oder Diplopie möglich!